Bipolyar Pozuntu: Nədir, Əlamətləri və Müalicəsi

Ruh halı dəyişiklikləri insan olmağın bir hissəsidir — lakin bipolyar pozuntu fərqlidir. Bu, qeyri-adi yüksəlmiş və ya əsəbi ruh halı (maniya və ya hipomaniya) və iş, münasibətlər, yuxu və mühakiməni poza bilən depressiya dövrlərini əhatə edir. Bu bələdçi bipolyar bozukluğun nə olduğunu, ümumi əlamətləri, əsas növləri və sübutlara əsaslanan müalicə yanaşmalarını izah edir. Bu yalnız təhsil məqsədli məlumatdır, diaqnoz deyil və peşəkar qayğı üçün əvəz deyil.

Bipolyar Pozuntu Nədir?

Bipolyar pozuntu (əvvəllər manik-depressiv xəstəlik adlanırdı) yüksəlmiş ruh halı vəziyyətləri və depressiv dövrlər arasında təkrarlanan dəyişikliklərlə xarakterizə olunan bir mental sağlamlıq vəziyyətidir. Dövrlər arasında, bir çox insan daha sabit ruh halı dövrləri yaşayır. Şiddət, tezlik və naxış insanlara görə geniş şəkildə dəyişir.

Gündəlik yüksəlişlər və enişlərdən fərqli olaraq, bipolyar dövrlər günlərdən həftələrə (və ya daha uzun) davam edir, birinin gündəlik fəaliyyətini dəyişir və tez-tez klinik qiymətləndirmə tələb edir. Qabiliyyətli bir klinisyen diaqnozu tarix, əlamətlər və klinik müsahibə istifadə edərək qoyur — tək bir onlayn testlə deyil.

Bipolyar Bozukluğun Əsas Növləri

• Bipolyar I bozukluğu — ən azı bir tam manik dövr; depressiv dövrlər diaqnoz üçün ümumi, lakin tələb olunmur.
• Bipolyar II bozukluğu — hipomaniya (tam maniyadan daha az şiddətli) və əsas depressiv dövrlərin naxışları; tam manik dövr yoxdur.
• Çevriliş bozukluğu (çevriliş) — ən azı iki il (uşaqlarda/gənclərdə bir il) ərzində hipomaniya və depressiv əlamətlərin çox dövrləri, tam maniya və ya əsas depressiya kriteriyalarını qarşılamır.
• Digər spesifikasiya olunmuş / spesifikasiya olunmamış bipolyar — yuxarıdakı kateqoriyalara tam uyğun gəlməyən bipolyar kimi təqdimatlar.

Maniya və Hipomaniya Əlamətləri

Manik və ya hipomanik dövr zamanı ruh halı qeyri-adi dərəcədə yüksəlmiş, genişlənmiş və ya əsəbi olur, enerji və ya fəaliyyət artımı ilə müşayiət olunur. Ümumi əlamətlər bunlardır:

• “Sürətli” hiss etmək, həddindən artıq özünə inamlı və ya qeyri-adi dərəcədə əsəbi olmaq
• Yuxu ehtiyacının azaldılması, lakin yorğun hiss etməmək
• Tez düşüncələr, sürətli danışıq və ya fikirlər arasında sıçrayış
• Diqqət dağınıqlığı və narahatlıq
• Məqsədli fəaliyyətin artması və ya həyəcan
• Riskli və ya impulsiv qərarlar (xərcləmə, cinsiyyət, sürücülük, maddələr)
• Maniya zamanı: mümkün psixoz (böyüklük hissi, reallıqla əlaqənin itirilməsi) və əhəmiyyətli funksional pozulma və ya xəstəxanaya yerləşdirmə riski

Hipomaniya oxşardır, lakin daha yüngüldür — başqalarına görünür, lakin adətən tam maniyada görülen ciddi pozulma və ya psixoz olmadan. İnsanlar bəzən hipomanidən əvvəlcə zövq alırlar, bu da kömək axtarmağı gecikdirə bilər.

Bipolyar Depressiyanın Əlamətləri

Bipolyar pozuntudakı depressiv dövrlər əsas depressiyaya bənzəyə bilər və bunları əhatə edə bilər:

• Davamlı kədər, boşluq və ya ümidsizliyə düşmək
• Adi fəaliyyətlərdə maraq və ya zövq itirilməsi
• Yorğunluq, aşağı enerji və ya yavaş hərəkət
• Yuxu və ya iştaha dəyişiklikləri
• Diqqət toplamaqda və ya qərar verməkdə çətinlik
• Dəyərsizlik hissi və ya həddindən artıq günahkarlıq
• Ölüm və ya intihar fikirləri

Çünki depressiv dövrlər adətən yüksəlmiş dövrlərdən daha uzun və ya daha tez-tez olur — xüsusilə bipolyar II-də — bir çox insan əvvəlcə depressiya üçün kömək axtarır. Bu, keçmiş “yüksəkliklərin” diqqətli tarixinin qiymətləndirmədə əhəmiyyətli olmasının bir səbəbidir.

Bipolyar Bozukluğa Nə Sebep Olur?

Tək bir səbəb yoxdur. Araşdırmalar genetik həssaslıq, beyin və bioloji amillər, yuxu pozulması, maddə istifadəsi, travma və ya yüksək stress və digər həyat şəraitlərinin bir qarışığına işarə edir. Bipolyar bozukluğu olan bir qohumun olması riski artırır, lakin bu, birinin bu vəziyyəti inkişaf etdirəcəyi demək deyil. Dövrlər yuxu itkisi, spirt və ya narkotiklər, bəzi insanlarda ruh halını sabitləşdirmədən istifadə olunan antidepressantlar və böyük həyat stresi ilə də tetiklenebilir və ya pisləşə bilər.

Müalicə Seçimləri

Bipolyar pozuntu müalicə edilə bilər. Çox insan, bir klinisyen ilə uyğunlaşdırılmış yanaşmaların birləşməsi ilə ən yaxşı nəticəni əldə edir:

• Dərman — ruh halını sabitləşdirənlər, müəyyən antipsikotiklər və diqqətlə seçilmiş digər dərmanlar tez-tez mərkəzi rol oynayır. Dərman planları fərdiləşdirilir və tibbi nəzarət tələb edir.
• Psixoterapiya — psixoedukasiya, bilişsel davranış terapiyası (CBT), interpersonal və sosial ritm terapiyası (IPSRT) və ailəyə yönəlmiş terapiya kimi yanaşmalar rutinlər, relapsın qarşısını alma və münasibətlərdə kömək edir.
• Yuxu və rutin — müntəzəm yuxu–oyanma cədvəlləri və gündəlik struktur güclü qoruyucu amillərdir.
• Həyat tərzi dəstəyi — spirt/narkotiklərin məhdudlaşdırılması, stresi idarə etmək, idman və sosial dəstək.
• Fəlakət və xəstəxana xidməti — təhlükəsizlik, psixoz və ya ciddi pozulma halında.

Ruh halını, yuxunu və tetikleyiciləri öz-özünə izləmək, sizə və klinisyeninizə erkən xəbərdarlıq əlamətlərini aşkar etməyə kömək edə bilər. Müalicə, bir çox insan üçün adətən uzunmüddətlidir, zamanla düzəlişlərlə.

Nə Zaman Kömək Axtarmaq Lazımdır?

Əgər davamlı ruh halı ekstremalları, az yuxu ilə yüksək enerji dövrləri, “yüksəkliklər” zamanı riskli davranışlar və ya dövrlərlə geri qayıdan depressiya müşahidə edirsinizsə, bir GP, psixiatr və ya mental sağlamlıq peşəkarı ilə danışın. Özünüzə və ya başqalarına zərər vermək fikirləriniz varsa və ya mühakimə və reallıq testi pozulmuş hiss edirsinizsə, təcili yardım axtarın — təcili xidmətlərlə əlaqə saxlayın və ya yerli fəlakət xəttinə müraciət edin (Birləşmiş Ştatlarda 988 nömrəsinə zəng edin və ya mesaj göndərin).

LuriaLab-da Əlaqəli Skrininq Alətləri

LuriaLab bipolyar spesifik diaqnostik test təqdim etmir. Ruh halı və narahatlıq skrininqləri hələ də klinik ziyarətdən əvvəl cari əlamətlərinizi təsvir etməyə kömək edə bilər:

• PHQ-9 — son iki həftədə depressiya əlamətləri
• GAD-7 — ümumi narahatlıq əlamətləri
• K10 — son 30 gündə ümumi psixoloji narahatlıq

Bu alətlər skrininq köməkçiləridir. Onlar bipolyar bozukluğu diaqnoz edə bilmir və yalnız yüksək depressiya balı unipolar depressiyanı bipolyar depressiyadan ayırmır.

Əhəmiyyətli: Bu məqalə təhsil məqsədli məlumatdır və tibbi və ya psixi qiymətləndirmə, diaqnoz və ya müalicəni əvəz etmir. Əgər siz fəlakət içindəsinizsə, dərhal təcili xidmətlərlə əlaqə saxlayın və ya fəlakət yardım xəttinə müraciət edin.